健康教育教案

时间：2022-02-04 11:43:46 教案

有关健康教育教案模板9篇

　　作为一名辛苦耕耘的教育工作者，就难以避免地要准备教案，借助教案可以有效提升自己的教学能力。来参考自己需要的教案吧！下面是小编为大家整理的健康教育教案9篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

有关健康教育教案模板9篇

健康教育教案篇1

　　大班健康教育教案：清洁小助手

　　【活动目标】

　　1、学习整理活动区及班级环境。

　　2、萌发自我服务意识，养成保持环境整洁的习惯。

　　3、学习与同伴合作完成任务，体验成功的快乐。

　　【活动准备】

　　1、招聘广告及相关图示。

　　2、活动前和幼儿一起设计评比表格，评价标准和符号由幼儿制定。

　　3、幼儿对招聘、竞聘的概念有所了解；评比表中的岗位设置尽可能满足活动的雳要；事先公布招聘岗位，让幼儿做好相关的活动准备，如娃娃家、建筑区、美工区、宝宝超市、香喷喷餐厅、益智区、科学区、自然角、积塑区等（岗位的数目要保证人人有事做），并制作各岗位的标志。

　　4、活动前组织幼儿观察保育员老师搞班级卫生的情况，使幼儿了解各活动区的E生要求及使用的工具。

　　【活动过程】

　　1、发布“清洁小助手”岗位招聘公告。

　　*教师公布招聘岗位，介绍相关的招聘内容及其职责要求。

　　*幼儿自由结伴组成小组，商量竞聘策略，并各自分工做准备。

　　*教师根据幼儿分组情况及岗位情况，适当引导幼儿分组。

　　2、召开“清洁小助手"招聘大会。

　　*教师宣布招聘活动开始，介绍招聘岗位，出示各岗位的标志。

　　*竞聘演说：各小组向大家展示本小组的设想，如我们组要竞聘娃尨家，我f门打算整理娃娃的床和沙发，把地扫干净，把餐具摆放整齐等，表示本沮活动准备充分，个个能干，有实力应聘相关岗位。

　　*对于几个小组都准备应聘的岗位，可以进行两轮竞聘演说；对于落选的小组，教师要及时引导、安抚他们低落的情绪，帮助他们尽快拢到适宜的岗位。

　　3、根据应聘的工作，名小组准备所需的工具。

　　*与教师一同整理活动室。教师随时巡视，注意观察各区域收放玩具、整理区域的情况，帮助幼儿解决困难。

　　*各区域整理一段时间后，教师与幼儿一起巡视各个区域，看一看整理后的.变化。鼓励幼儿讲一讲自己和同伴是怎么做的（如玩具的分类；抹布、笤帚的使用方法’与同伴的分工合作），谈谈自己的感受。

　　*幼儿与教师一同检查各区域玩具收放、整理及清洁情况，并将结果记录在区域评选表格中。

　　4、共同评出清洁小助手。

　　*将评出的清洁小助手在“顶刮刮对对碰”专栏内给予表扬。

　　*对全班所有幼儿努力整理活动区，争做清洁小助手的行为给予鼓励。

　　【活动建议】

　　活动变式此活动适宜在区域活动结束后进行。根据具体情况，此活动也可分几次进行，如第一次活动——竞聘，第二次活动——上岗，第三次活动——评议。

　　【活动延伸】

　　活动后，教师可将幼儿劳动的照片在班内展览，引导幼儿相互学习。设立班级劳动日，师生一起打扫班级卫生，巩固幼儿的良好行为。

健康教育教案篇2

　　设计意图：

　　大班的幼儿，尽管具有了一定的身体平衡和协调能力，但是仍然需要继续锻炼、继续提高。另外，幼儿之间的合作能力也需要不断的加强，因此，我们设计了户外活动《蚂蚁搬豆》，既锻炼幼儿的`体能，又培养了幼儿的合作。

　　活动：蚂蚁搬豆

　　活动目标：

　　1.学习团身蹲走基本动作。

　　2.巩固手脚、手膝持物钻爬的基本动作。

　　3.提高身体协调性，培养幼儿的合作能力。

　　活动准备：拱形门若干、沙包、纸箱

　　活动过程：

　　一、准备部分：整队带幼儿进入活动场地，随音乐《健康歌》进行热身运动。

　　二、导入部分：

　　1.“一只蚂蚁在洞口看见一粒豆，用力搬也搬不动，急得摇头，小小蚂蚁想一想，想个好办法，活动请来好朋友抬着一起走。”

　　2.学习团身蹲走基本动作。

　　讲解团身蹲走动作要领，并做示范动作。引导幼儿掌握要领，身体直立，膝盖弯曲做下蹲姿势。

　　三、游戏过程：

　　1.语言导入：蚂蚁妈妈买了许多豆豆，妈妈要请把它运到洞里去。扮演蚂蚁妈妈，幼儿扮演小蚂蚁进入游戏。

　　2.游戏开始：场地起点线处备有沙包若干，场地上布置彩色拱形门若干，折返处放有准备装运送来的沙包的纸箱等。“小蚂蚁”每人一个沙包，将沙包放在后背和其他的地方，手脚和手膝爬，同时钻过拱形门，到达后将沙包放在纸箱里，蹲着走回来，游戏继续。

　　3、待往返两次后，改变游戏方式。幼儿自由结对，两两组合，合作搬豆，搬豆的方式方法可以自由创编，可以抬、可以用背靠背的方式等等。（鼓励幼儿创编新的方法）

　　四、活动延伸：鼓励幼儿回家后跟一起玩蚂蚁搬豆的游戏，并创编更多的玩法。

　　五、带领幼儿做整理运动，并整理好活动器械，培养幼儿活动后整理器械的好。

健康教育教案篇3

　　设计意图：

　　小班部分幼儿对点数和颜色的区分不够熟练，与他人主动合作交流的意识不强，但是他们都喜欢户外游戏活动，所以为了进一步提高幼儿的身体协调性，在玩中学，乐中学，把户外活动与其他领域相结合，我设计了此次活动。

　　教学目标：

　　1、逐步树立幼儿合作交流的意识。

　　2、进一步提高幼儿身体的灵活性和协调性。

　　3、巩固点数和辨别颜色的技能。

　　教学准备：

　　1、场地布置：设置《送豆宝宝回家》的游戏场景；

　　2、材料准备：

　　家的模型五个，红、黄、绿、蓝种颜色的海洋球和塑料筐若干；供幼儿爬行的草地一块；拱形门两个；平衡木两条。背景音乐磁带

　　活动过程：

　　一、以儿歌的形式创设情境。

　　老师说儿歌“胖丫丫俊妞妞，手拉手儿过沟沟，过沟沟拾豆豆，一拾拾了一兜兜。”

　　提问：“孩子们，儿歌中的小朋友在干什么，她们拾豆豆干什么呢。幼儿回答。

　　今天老师也拾了很多豆豆，现在我们把拾到的豆豆送回家，回家的.路上我们要穿过山洞，跨过小桥，爬过草地，然后把豆豆送回自己的家，每个豆豆的家颜色都不一样，上面都写着数字，你拿了几个豆豆就把它送到数字是几的家，比如你拿了四个豆豆就送到数字4的家中。

　　二、熟悉路线，进行游戏。

　　把幼儿分成两队，每队幼儿各拿1—5等个数的豆豆（幼儿自己选择）然后先跟着老师熟悉路线，注意钻山洞时别忘了低头，爬过草地时不能让豆豆掉落，然后送到相应的家中。在活动过程中教师宣布游戏规则，发现问题及时纠正，幼儿熟练游戏。

　　三、分组合作，接力送豆。（播放背景音乐《斗牛士进行曲》）

　　每两人为一组，把豆豆装入框中，一筐最多为五个，都装完后把装框的豆豆分成两堆，幼儿分成两队，看哪队幼儿最先把豆豆送回家为优胜队。四、把每个家的数字去掉，只剩下红黄蓝绿四种颜色的家，然后让幼儿把相同颜色的豆豆装框，每个框里只准装三个豆豆，同样把不同颜色的球分成两堆，幼儿分成两队，两人一组，看哪队最先运完。（播放背景音乐《斗牛士进行曲》）

　　五，庆祝胜利，放松活动。

健康教育教案篇4

　　【活动目标】

　　1、知道幽默能给人们带来快乐，喜欢与有幽默感的朋友相处。

　　2、形成幽默、乐观、开朗的健康心理。

　　3、让幼儿知道愉快有益于身体健康。

　　4、培养幼儿开朗、活泼的个性。

　　【活动准备】

　　准备有关相声小品的`音像资料。

　　【指导要点】

　　1、分别讲述故事《猪大妈请客》和《小和尚上楼》。

　　2、提出问题：

　　猪大妈准备哪些食物招待客人?猪大妈逢人便得意地说什么?为什么客人们都笑得前仰后合?

　　塔有多高?最上面一层有什么?小和尚爬到塔顶后为什么惊呆了?

　　3、讨论：大家听到这两个故事为什么都笑了?它们与我们听过的故事有什么不一样?

　　4、组织幼儿观看相声、小品。

　　教学反思：

　　活动结束后，我认真反思了这节课，教育活动应以幼儿的需要、兴趣，尤其是幼儿的经验来进行教学决定，在活动中我对自己角色的定位是一个参与者，我希望和孩子共同发现、探讨、寻找，让孩子在观察时享受探索的快乐。一节课下来，我个人认为，我设计的这节课符合幼儿的年龄特点。

健康教育教案篇5

　　活动目标

　　1.模仿小鱼、小鸟、蚂蚁和青蛙的运动方式，发展动作的协调、灵活性。

　　2.体验与同伴在一定范围进行追逐游戏的快乐。

　　3.喜爱参加体育锻炼，养成爱运动的好习惯。

　　4.锻炼幼儿的反应能力，提高他们动作的协调性。

　　活动准备

　　1.小鱼、小鸟、蚂蚁、青蛙动物头饰若干，大灰狼头饰2个。

　　2.场地布置：在场地四角分别放4张椅子，分别挂上小河、鸟窝、草地、池塘的图片，代表动物们的.家。

　　3.欢快的背景音乐。

　　活动过程

　　1.听音乐幼儿自由选择动物头饰，四散站立在场地上，做准备活动。

　　2.幼儿相互介绍并模仿自己所扮演得小动物。

　　3.引导幼儿按照所扮演得小动物的运动的方式，找一找自己的家。

　　4.玩游戏“小动物找家”。

　　(1)教师引出游戏情节：“今天天气真好，小动物们一起来玩游戏吧。”幼儿扮小动物在音乐的伴奏下自由活动。教师扮大灰狼出现，“小动物”按自己的运动方式快速回到各自的“家”。

　　(2)游戏规则：“大灰狼”出现后，幼儿继续按所扮动物的运动方式“回家”。

　　(3)每次游戏结束后，教师进行小结：表扬能遵守游戏规则的幼儿，提醒个别幼儿在“大灰狼”出现后能继续按规则游戏。

　　(4)幼儿交换头饰，大灰狼由多名幼儿扮演，以提高游戏难度。

　　5.活动延伸。

　　组织幼儿在户外活动总继续玩游戏——小动物找家。

　　教学反思：

　　游戏是最适宜于促进幼儿主体性和个性化教育的形式，因此，教师应积极地将理念转化为行为，注重在活动中观察、捕捉幼儿的兴趣，把握时机及时引导，促使孩子们更深入进行游戏，让孩子在健康游戏中得到更多的发展。

健康教育教案篇6

　　【活动意图】

　　教育反思让幼儿知道眼镜非常有用，它能帮助眼睛有毛病的人清楚地看东西。

　　【活动目标】

　　1、简单了解眼镜的不同用途，感受科学在我们生活中的作用。

　　2、能积极思考，大胆提出问题。

　　【活动准备】

　　1、经过验视力和听保健医生的讲解，对眼睛常见的疾病有一定的认识

　　2、一位戴隐形眼镜的老师和戴近视眼镜的老师。

　　【活动过程】

　　一、引起幼儿注意

　　1、引起幼儿注意老师的近视眼镜：“这是什么眼镜？”

　　2、“为什么老师要戴这样的眼镜？”

　　3、“如果不戴眼镜，看东西会怎么样？戴了眼镜看东西又会怎么样？”

　　二、多样的眼镜

　　1、出示太阳镜，潜水镜等：“你们认识这些镜吗？它们有什么作用？”

　　2、向幼儿介绍各种眼镜太阳镜—可以保护眼睛，防止眼睛被强光刺伤。潜水镜—潜水员专用的，防止眼睛被咸涩的海水伤害，并能看清楚海里的`东西。立体镜—是供大家看立体电影的。红外线夜视镜—是在夜间观察物体或环境用的。

　　3、你还知道哪些眼镜引导幼儿大胆想象“如果你是科学家你会发明什么样的眼镜？”

　　三、感受眼镜的发展与进步。

　　1、观察所有的眼镜：“它们有什么共同的特征？”

　　2、请你们猜猜，老师有没有戴眼镜？（戴隐形眼镜的老师）

　　3、老师向幼儿介绍隐形眼镜，可让小朋友观察隐形眼镜。并介绍隐形眼镜的好处。

　　可以带领幼儿在操作活动中，做副小太阳镜，让幼儿亲身感受太阳镜的作用。幼儿对眼镜产生了浓厚的兴趣并了解了眼镜有不同种类，不同作用。幼儿在观察过程中能够积极思考，激发了幼儿探索的欲望。

健康教育教案篇7

　　教学目的：

　　通过本课的学习，使学生了解青春期的心理特征，对即将到来的青春发育期作好充分心理准备，学会自我控制和自我管理，以心理健康的标准要求自己。

　　教学过程：

　　一、请一位同学朗读课文

　　二、教师讲2-3个青春期到来的男女生心理问题的个案；成长的烦恼，请2-3个同学发言并分析，并结合课文内容讲一讲他们自己的看法。

　　三、讲述青春期的心理特征：

　　女生的变化；男生的变化1、自我意识增强。2、情感丰富多采。

　　四、讲述青春期怎样保持心理健康：

　　1、注意学习中的心理健康。

　　2、培养良好性格。

　　3、增进自我了解。

　　4、建立良好的人际关系。

　　5、培养健全的情绪生活。

　　五、作业：

　　怎样保持青春前期的心理健康？

　　教学后记：通过个案研究与讨论式相结合的方法学习，学生了解了青春期的心理特征，懂得青春期应怎样保持心理健康。青春前期的心理健康

　　教学目的：

　　教学过程：

　　一、请一位同学朗读课文

　　二、教师讲2-3个青春期到来的男女生心理问题的个案；成长的烦恼，请2-3个同学发言并分析，并结合课文内容讲一讲他们自己的看法。

　　三、讲述青春期的心理特征：

　　女生的变化；男生的变化1、自我意识增强。2、情感丰富多采。

　　四、讲述青春期怎样保持心理健康：

　　1、注意学习中的心理健康。

　　2、培养良好性格。

　　3、增进自我了解。

　　4、建立良好的人际关系。

　　5、培养健全的情绪生活。

　　五、作业：

　　怎样保持青春前期的心理健康？

　　教学后记：通过个案研究与讨论式相结合的方法学习，学生了解了青春期的心理特征，懂得青春期应怎样保持心理健康。第2课：青春期的心理健康（2）教学目的：1．理解生活方式的概念，认识生活方式对健康的影响，并确立哪些生活方式是健康的2．让学生意识到关注生命、珍爱生命，珍惜生存权利，产生从我做起，从现在做起，就应该选择健康的生活方式的情感教学过程：

　　一、创设情景激情导入态度决定一切，兴趣是最好的老师。开篇用昂扬、引人怦然心跳的乐曲伴随着教师的开场白：每个人都有生活的权利，都有选择生活方式的自由，而人的生命只有一次，我们要珍爱自己，珍惜生命，我们怎么做，才能让健康、快乐相随呢？就要选择合适的、健康的生活方式。那么，什么是生活方式，生活方式能影响身体健康吗？让我们通过这节课的学习来解决上述问题。（从学生的身边事入手，抓住学生的好奇心，激发学生的学习热情，从而产生学习的积极性、主动性从而导入新课。）

　　二、表述交流资源共享前后桌4人学习小组的发言人汇报本组收集的资料教师对学生收集的资料、各组发言人的汇报给与积极的评价，并趁机引导提问：同学们能不能尝试分析引起疾病的主要原因呢？教师组织学生展开讨论，使大多数学生初步认识到，可能是吸烟和被动吸烟、经常过多地食用一些高脂肪或高热量的食物等饮食习惯等不健康的生活方式造成疾病的发生。

　　三、分析讨论解决问题讨论：在我们同学中间有没有因生活方式而影响健康的情况呢？你喜欢吃“洋快餐”吗？你喜欢吃蔬菜吗？当餐桌上有肉还有蔬菜，你同常会选择肉类食品还是蔬菜食品？你喜欢运动吗？教师继续提出问题：什么是健康的生活方式，现代社会生活中生活方式对健康的影响。健康的生活方式包括哪些方面呢？1．营养是生命的物质基础2．养成良好的生活习惯3．养成良好的卫生习惯4．培养健康，稳定的心理5．坚持体育锻炼，提高身体素质四、得出结论总结评价教师最后总结评选出本节课的最佳组合给予表扬，带动全班级的学习热情。同时，让学生意识到，健康的生活方式有利于提高人们的健康水平，提高生活质量。最后教师以“我们要珍爱生命，珍惜生存的'权利，选择健康的生活方式，让健康、快乐的生活伴随永远。第3课小学青春期的“心理”特点教学目标：1、知识目标：⑴、知道青春期里的“想入非非”是青少年性生理发育提前，受性激素的刺激而产生的心理变化，即生理变化而引起的心理变化。⑵、树立心理咨询意识，知道遇到心理问题时能采取多种有效的方式自我调节，减少烦恼。2、能力目标：让学生通过多种形式的互动活动（如表演、辩论等）认识“想入非非”不是错，了解自我，培养他们把握尺度的能力。3、情感目标：让学生把握与异性交往的情感和行为尺度，使其获得积极、愉悦、健康的成长体验。小学青春期教育：“生理和心理”的健康教学目标：1、知识目标：⑴、知道青春期里的“想入非非”是青少年性生理发育提前，受性激素的刺激而产生的心理变化，即生理变化而引起的心理变化。⑵、树立心理咨询意识，知道遇到心理问题时能采取多种有效的方式自我调节，减少烦恼。2、能力目标：让学生通过多种形式的互动活动（如表演、辩论等）认识“想入非非”不是错，了解自我，培养他们把握尺度的能力。3、情感目标：让学生把握与异性交往的情感和行为尺度，使其获得积极、愉悦、健康的成长体验。教学重点：认识“想入非非”不是错，培养他们正确把握好尺度的能力。教学难点：树立对“性”的正确认识。教学准备：多媒体设备；；文字卡片若干；心理医生一名；有关个案、资料等。

健康教育教案篇8

　　一、活动目标：

　　1、使幼儿懂得理解他人的情绪情感，并学会用各种方法让他人和自己保持高兴的心情。

　　2、发展幼儿的想象力及大胆表述的能力。

　　二、活动准备：

　　1、多媒体课件。

　　2、小动物头饰和动物脸谱若干。

　　3、用纸箱做的电视台，话筒一只，木偶一个，骰子一个（每面上画有一个小动物的心情图）。

　　4、各种玩具、乐器、图书等实物。

　　三：活动过程：

　　开始部分：

　　以孔雀老师带小动物们去参加“森林电视台”举行的'节目主持人选拔赛激发幼儿兴趣，引出课题,组织幼儿听《快乐指南》做动作进入活动室。

　　基本部分：

　　1、播放课件,引出活动内容。小青蛙告诉小动物，电视台通过过三关的选拔赛选出最会动脑筋，回答问题声音宏亮，表演大方的小动物参加节目主持人决赛。

　　2、第一关“说心情”（理解他人的心情并帮助别人）

　　ａ、请小动物听一段心情播报（请一名教师手拿木偶播报森林电视台的心情播报）。

　　ｂ、组织讨论

　　理解他人的心情：

　　猴子今天的心情是雨天，说明猴子的心情怎么样？

　　我们一起来看看究竟是什么事让猴子的心情是雨天（播放课件——猴子躺有床上哭）。

　　帮助他人心情快乐的方法：

　　想一想我们用什么办法让猴子高兴起来呢？（幼儿说说自己想的办法）

　　我们一起来看看小动物都想了什么办法，帮助猴子。（播放课件）我们帮助了猴子，心里高兴吗？我们一起跟着音乐跳舞吧！猴子的心情由雨天变成了什么天？教育幼儿别人不高兴时要想办法让他高兴！

　　ｃ、恭喜小动物们胜利地过了第一关。

　　3、第二关：“播心情”（说出心情并学会让自己快乐的方法）

　　播报心情

　　ａ、出示骰子，幼儿观察骰子上动物的表情图，说说该动物的心情是晴天还是雨天？

　　ｂ、教师讲解播报要点，请小动物扔骰子后，到电视台播报骰子最上面那面的小动物的心情。

　　改变心情

　　ｃ、我们的心情有时好，有时会不好，如果心情不好，我们会怎么样？怎样才能让自己的心情变成晴天呢？出示部分课件，引导幼儿想办法让自己高兴起来。

　　ｄ、出示玩具、乐器、图书等实物，幼儿自由选择让自己高兴的方法，并进行表演。

　　ｅ、播放课件，幼儿边看边说，还有什么办法让自己的心情高兴起来？教育幼儿学会自己让自己快乐。

　　ｆ、恭喜小动物们胜利地过了第二关。

　　4、第三关：“画心情”（画出自己快乐或不快乐的心情）

　　ａ、出示蛋糕盘做的动物脸谱，请小动物画上心情图。（幼儿自由作画，教师巡回指导）

　　ｂ、小动物互相说说画的是什么心情？

　　ｃ、恭喜小动物们胜利地过了第三关。

　　结束部分：

　　别人不高兴的时候要帮助他，让他高兴；自己不高兴的时候也要想办法让自己高兴。教育幼儿要保持

　　高兴的心情，我们的生活才会开心幸福。让我们一起回家去把我们今天开心的事都告诉爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、叔叔、阿姨让他们和我们一起高兴吧！（听音乐离开活动室）

健康教育教案篇9

　　教学目标：

　　1、掌握常用抗生素的作用机理和应用及性状。

　　2、掌握常用抗生素药物的相互作用和不良反应及配伍禁忌。

　　3、掌握抗微生物药的合理使用

　　4、了解常用抗生素药物的用法、规格、制剂和用量。

　　5、理解抗生素的化学结构及分类

　　6、熟悉抗生素的种类、分类和作用机制。

　　教学重点：

　　1、常用抗生素的作用机理和应用及性状

　　2、常用抗生素药物的相互作用。抗生素的种类、分类和作用机制。

　　3.常用抗微生物药的使用和应用。

　　教学难点：

　　1、常用抗生素的作用机理

　　2、药物的相互作用

　　教学课时16课时

　　教学过程：

　　一、抗微生物药物

　　包括化学治疗药（凡能有选择性的作用于体内、外的病原微生物，发挥抑制和杀灭病原体而对机体毒性较小的药物。如抗生素、磺胺类药物）和消毒防腐药。

　　抗生素曾名抗菌素，是由某些微生物（主要是细菌、真菌、病毒、放线菌、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体。）在生命繁殖过程产生的，能以低微浓度选择性地抑杀其他微生物的代谢产物。目前主要采用生物发酵的`方法进行生产，有的可以化学合成，或将提取的抗生素经分子结构改造后制成各种半合成抗生素。

　　二、理想的抗病原微生物药物应具备的条件：

　　1、选择性高

　　2、不易产生抗药性

　　3、毒付作用小

　　4、优良的药动学特性

　　5、性状稳定

　　6、使用方便，价格低廉

　　三、根据抗生素的化学结构，可将其分类为：

　　1、β-内酰胺类，如青霉素类、头孢类等；

　　2、氨基糖苷类，如链霉素、卡那霉素类、庆大霉素等；

　　3、四环素类，如土霉素、四环素、多西环素等；

　　4、氯霉素类，如甲砜霉素、氟苯尼考等；

　　4、大环内酯类，如红霉素、泰乐菌素、替米考星等。

　　四、抗生素的作用机理：

　　1、影响细菌细胞壁的合成细菌细胞壁有维持细菌的形状、保护细菌不受周围环境渗透压的影响和机械损伤的作用。青霉素类可以阻碍它的合成，影响细菌的生长。

　　2、改变细胞的通透性细胞膜是渗透压的屏障受到损伤后使细菌的主要成分流出，改变其通透性，使细胞死亡。

　　3、影响细菌细胞的蛋白质合成如氯lv霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、等

　　4、改变细菌的核酸代谢

　　病菌抗药性产生的机制

　　一、抗药性

　　1、天然抗药性

　　2、获得性抗药性

　　抗药性可以通过染色体或质粒而传给子代。

　　二、抗药性产生的机制

　　（一）病菌产生灭活酶

　　1、水解酶

　　β—内酰胺酶、头孢菌素酶、青霉素酶、广谱酶、超广谱酶

　　2、钝化酶

　　灭活氨基甙类

　　（二）病菌改变膜的通透性以增强膜屏障作用

　　病菌细胞膜中的微孔蛋白发生改变，使四环素、氨基甙类不易透过细胞膜。

　　（三）菌体内与药物结合的靶位的改变以降低病菌与抗菌药物的结合力

　　敏感菌PBPs（青霉素结合蛋白）种类增多，使敏感菌与青霉素类药物结合能力下降。

　　敏感菌核蛋白体30S上面的链霉素受体P10的蛋白质发生改变，使敏感菌与链霉素结合力下降。

　　（四）病菌形成代谢拮抗剂与药物争夺靶酶。

　　金葡菌形成较多的对氨基苯甲酸，与磺胺类竞争二氢叶酸合成酶，使磺胺药作用下降。

　　五、常用的抗生素

　　1、作用于革兰氏阳性菌感染的抗生素

　　㈠青霉素类

　　青霉素类分为天然青霉素和半合成青霉素。天然青霉素是从青霉菌的培养液中提取制得，主要有青霉素F、G、X、K和双氢F五种。尤其是青霉素G，性质,较稳定，作用最强，产量较高，故在临床上使用最广。由于天然青霉素不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄、容易引起过敏反应。因此，20世纪60年代以来出现了大量半合成青霉素，如氨卞西林、阿莫西林、海他西林等。这些半合成的青霉素有耐酸、耐酶的特点，并且可延长青霉素在动物体内有效的血药浓度维持时间，克服了天然青霉素的缺点。青霉素属杀菌性抗生素，其杀菌机制是抑制细菌细胞壁的合成，对繁殖期的细菌有强大的杀菌作用，故称繁殖期杀菌剂。本品主要对革兰氏阳性菌有效，因为革兰氏阳性菌细胞壁中的60％以上的成分是粘肽。

　　青霉素纳（青霉素G钠）

　　由青霉菌等的培养基中分离而得。是青霉素G（一种不稳定的有机酸）与金属钠离子结合而成的盐。

　　【性状】

　　白色结晶性粉末，极易溶与水，有吸湿性，性质较稳定，耐热性也强。但配成水溶液后即不稳定，耐热性也降低，在室温下抗菌活性易于消失。因此，其水溶液应现用现配。

　　【作用与应用】

　　抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有作用，对部分革兰氏阴

　　性菌、各种螺旋体和放线菌也有强大的杀菌作用。主要用于敏感细菌所致的各种疾患，如炭疽、气肿疽、恶性水肿、放线菌病、坏死杆菌病、牛肾盂肾炎、钩端螺旋体病及乳腺炎、子宫炎、肺炎、败血症等。青霉素对细菌产生的毒素无效，故治疗破伤风时宜与破伤风抗毒素合用。

　　【药物相互作用】

　　(1)阿司匹林、磺胺药对青霉素的排泄有阻滞作用，合用可升高青素类的血药浓度，也可能增加毒性。

　　(2)氯霉素、红霉素、四环素类等抑菌剂对青霉素的杀菌活性有干扰作用，不宜合用。

　　(3)重金属离子(尤其是铜、锌、汞)、醇类、酸、碘、氧化剂、还原剂、及呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液都可破坏青霉素的活性，属禁忌配伍。

　　(4)胺类与青霉素G可形成不溶性盐，使吸收发生变化。这种相互作用可利用以延缓青霉素的吸收，如普鲁卡因青霉素。